O96 Un nouveau score simple pour sélectionner les femmes obèses ou en surpoids chez qui réaliser une charge en glucose

Introduction Il est actuellement recommande en France de depister le diabete par une glycemie a jeun (GAJ), pourtant moins sensible que la charge en glucose. Le but de l'etude etait de determiner si l'utilisation de deux scores de risque publies et d'un nouveau score (score de Bondy) permet de selectionner efficacement les femmes en surpoids ou obeses qui devraient beneficier d'une charge orale en glucose. Patients et Methodes Les scores de risque de survenue de diabete DESIR (Diabetes Epidemiological Study on the Insulin Resistance) et Finlandais (Findrisc) ont ete calcules et un nouveau score a ete construit a partir d'une cohorte de 698 femmes d'IMC moyen 37 ± 7 kg/m 2 et sans diabete connu ayant eu une charge en glucose. Une validation externe a ete realisee sur une cohorte prospective de 212 femmes. Resultats Dans la cohorte initiale, une dysglycemie (diabete, hyperglycemie a jeun et/ou intolerance au glucose) (criteres OMS) a ete depistee chez 161 (23,1 %) patientes. Les aires sous la courbe du score DESIR et de Findrisc pour depister une dysglycemie etaient de 0,606 [95 % intervalle de confiance 0,561–0,652] et 0,635 [0,588–0,683] respectivement (p = 0,066). Le score de Bondy, base simplement sur l'âge et le tour de taille, avait une AROC meilleure (0,674 [0,626–0,721]) que le score DESIR (p Discussion Ces donnees suggerent l'efficacite des scores pour ameliorer le rendement du depistage par la charge en glucose dans des populations a risque a priori . Conclusion Chez les patientes en surpoids ou obeses, les scores cliniques aident a identifier celles devant beneficier d'une charge en glucose.