Les facteurs associés au dépistage des cancers du col utérin dans une population mutualiste

Position du probleme L’objectif de cette etude etait de mettre en evidence les facteurs associes au depistage des cancers du col uterin dans une population ou la prise en charge des examens est assuree par la Mutuelle Generale de l’Education Nationale. Methodes Un auto-questionnaire anonyme a ete adresse par voie postale a un echantillon de 10 000 sujets de 20 a 60 ans tires au sort a partir du fichier national des mutualistes metropolitains. Le taux de reponse a ete de 66,5 % (N = 6 518). Resultats Parmi les femmes mutualistes de 20 a 60 ans (n = 3 741), 88,5 % ont pratique un frottis du col uterin au moins une fois dans la vie. L’âge moyen etait de 29,3 ans (IC a 95 % : 29,0-29,6) au premier frottis. Les pratiques preventives (mammographie, frottis et recherche de sang dans les selles) etaient fortement liees entre elles. Les facteurs associes a une pratique de frottis dans les 3 dernieres annees etaient l’âge entre 30 et 49 ans, le statut marital (mariees, separees ou divorcees), le statut socioprofessionnel (les ouvrieres pratiquaient significativement moins souvent un frottis que les autres categories socioprofessionnelles). Les femmes qui ont declare avoir consulte un gynecologue dans les 12 derniers mois avaient 9 fois plus de chances d’avoir pratique un frottis et celles qui ont consulte un medecin generaliste en avaient 2 fois plus par rapport a celles qui n’avaient consulte ni l’un ni l’autre. Conclusions Dans une population ou la prise en charge des examens est assuree par la mutuelle, le niveau socioprofessionnel etait un des determinants de la pratique du frottis.