Lernen am späteren Arbeitsplatz: Eine Analyse studentischer Erwartungen und Erfahrungen im 'Praktischen Jahr'

Zusammenfassung Hintergrund Die neue arztliche Approbationsordnung (AAppO) legt besonderen Wert auf eine praxisnahe, patientenzentrierte Ausbildung von Medizinstudenten. Nach Wegfall des Ausbildungsabschnitts „Arzt im Praktikum“ (AiP) zum Oktober 2004 kommt dem Praktischen Jahr (PJ) eine Schlusselrolle beim Ubergang der Medizinstudierenden in das Berufsleben zu. Bisher existieren im deutschen Sprachraum keine Studien, welche die spezifischen Anforderungen und zentralen Probleme des PJ qualitativ untersucht haben. Das Ziel der hier vorgestellten Untersuchung war es, die studentischen Erwartungen an das PJ und die wahrend diesem Ausbildungsabschnitt gesammelten Erfahrungen reprasentativ zu erfassen. Methodik 65 PJ-Studenten (30 mannlich; 35 weiblich, Alter 25,4±2 Jahre) nahmen an strukturierten Fokusgruppen jeweils vor und nach (n=60; drop out 7,7%) ihrem PJ-Tertial in der Inneren Medizin an zwei Universitatsklinika in Baden-Wurttemberg teil. Die Protokolle wurden transkribiert und inhaltsanalytisch ausgewertet. Ergebnisse Insgesamt 1137 relevante Einzelaussagen konnten in den Transskripten identifiziert werden. Als Hauptkritikpunkte der PJ-Studenten wurde der chronische Zeitmangel der supervidierenden Arzte sowie die ubermasige Auslastung durch Routinearbeiten benannt. Hierdurch kommt es zu unzureichendem Training eines eigenstandigen Patienten-Managements und in Folge zu Unsicherheiten sowie Angst vor der Aufnahme einer selbststandigen Stationsarzttatigkeit. Schlussfolgerung Fur den Ausbildungsabschnitt des Praktischen Jahres ist neben der Motivierung der vor Ort ausbildenden Arzte die Ausarbeitung einer strukturierten begleitenden Ausbildung wichtig. Als wichtiger Implementierungsschritt wird die Einfuhrung eines strukturierten, kompetenzbasierten Curriculums mit problemorientierten prozeduralen und kommunikativen Lernzielen sowie definierten Zeitfenstern fur einen Unterricht am Patientenbett diskutiert.