A Case of Curative Resection of Recurrent Tumor in Rectovesical Pouch from Sigmoid Colon Cancer

S状結腸癌術後の直腸膀胱窩再発に対し切除を行い, 長期無再発生存したまれな1例を経験したので報告する. 症例は57歳の男性. 1995年 (55歳) S状結腸癌に対しS状結腸切除+D3郭清を施行. 病理組織診断は中分化腺癌, ss, n0, ly1, v1であった. 1996年4月からCEAの上昇を認め, 12月に直腸膀胱窩に腫瘤を触知した. CTにて精嚢背側に1cm大の孤立性の腫瘤を確認し結腸癌の腹膜再発と診断した. 1997年3月手術を施行. 翻転部から精嚢背側にかけての腹膜下を主座とする3cm大の腫瘍で, 翻転部の腹膜にひきつれをともなっていた. 低位前方切除と両側精嚢切除により根治的手術を行いえた. 組織診断は中分化腺癌であった. 2002年3月, 再切除後5年を経過したが, 再発徴候を認めていない.