371. Das blutende Gastroduodenalulcus ? Enscheidungsfindung und Therapieplanung

Das Hauptproblem in der Therapie des blutenden Ulcus ist die Rezidiv-Blutung nach konservativer oder endoskopischer Blutstillung. Die dann erforderliche Not-OP hat eine hohe Letalitat (16%) gegenuber der elektiven OP (7%). Neue Therapie-Richtlinien: Endoskopische Blutstillung in jedem Blutungsstadium. Forrest la: Fruhoperation. Forrest I b, II: Kontrollendoskopie nach 24 h. Die wiederholte endoskopische Kontrolle und Blutstillung fuhrt vermehrt zu einer elektiven und selektiven Chirurgie mit einer Abnahme der postoperativen Komplikationen.