Mortalidad perinatal. Experiencia en el Hospital San Bartolomé. Diez años después

OBJETIVO. Determinar la tasa actual de mortalidad perinatal durante el año 1995 y compararla en todos sus componentes con los hallazgos de hace 10 años. DISENO. Estudio retrospectivo descriptivo transversal. RESULTADOS. Se revisó 5249 historias clínicas, encontrándose 70 muertes perinatales, conformando un tasa de mortalidad perinatal de 13,3%, Se encuentra que ha incrementado el número de pretérminos de 4,32 (1985) a 6,76% (1995), así como el de peso muy bajo < 1500 g, de 0,99 (1985) a 1,11% (1995), sin haberse incrementado la tasa de mor-talidad perinatal. También ha variado la conformación de la patología. Actualmente la primera causa es la anomalía congénita en 26,4%, habiendo sido fuertemente des-plazada la asfixia severa que era la primera causa de muerte perinatal en 1985. Igualmente se identifica que la de las muertes es en pacientes sin control prenatal. CONCLUSIÓN. Es gracias al impacto de la lactancia materna exclusiva, el alojamiento conjunto, el método canguro para prematuros y la capacitación del personal en reanimación neonatal que se logra disminuir la tasa de mortalidad perinatal a lo largo de los últimos 10 años. Si se desea bajar aún más esta tasa de mortalidad perinatal, será necesario seguir insistiendo en el control prenatal, las tecnologías perinatales y el enfoque de riesgo.