CLINICAL STUDIES ON 17 CASES OF NONOCCLUSIVE MESENTERIC ISCHEMIA

Authors :: Hiroshi Shibuya
Koro Sakoda
Takeshi Yano
Mineo Tabata
Jun Kadono
Masahiko Osako
Source :: Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (Journal of Japan Surgical Association). 64:557-564
Publication Year :: 2003
Publisher :: Japan Surgical Association, 2003.
Abstract: 非閉塞性腸管虚血症17例の臨床像,診断,治療成績について検討した.年齢は56歳から90歳,平均73歳であった.基礎疾患として心血管疾患13例,糖尿病3例,慢性腎不全2例,誘因としてdigitalis・利尿剤投与5例,手術侵襲3例,敗血症2例,血液透析2例,血液濃縮2例などを認めた. 11例が術前ショックを呈した.造影CTを施行した12例に腸間膜動脈閉塞を伴わない腸管虚血所見を認めた.血管拡張剤の動注療法は術前,術後に1例ずつ施行した.虚血・壊死範囲は小腸から結腸9例,小腸6例,全腸管2例であった.在院死亡率は56%で,術前ショック,交感神経作動薬投与,広範囲腸管壊死は予後不良であった.周術期のprostaglandin E1の投与例は予後良好であった.動脈硬化関連疾患を有する高齢者に全身の灌流低下が生じ,腹部症状が出現したら, CTで上腸間膜動脈の閉塞と虚血腸管の有無を検索する.本症と診断したら血管拡張剤の投与と必要最小限の腸切除を行う.

Subjects :: medicine.medical_specialty
business.industry
Internal medicine
Cardiology
medicine
Nonocclusive mesenteric ischemia
business

ISSN :: 18825133 and 13452843
Volume :: 64
Database :: OpenAIRE
Journal :: Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (Journal of Japan Surgical Association)
Accession number :: edsair.doi...........264ae0cd7a8c2cbefeba5ae6b6a9c70c
Full Text :: https://doi.org/10.3919/jjsa.64.557