Épidémiologie du cancer de la prostate en Guyane française – Données préliminaires

Resume Introduction L’epidemiologie du cancer de prostate (CaP) en Guyane francaise (GF) n’est pas bien documentee. Elle differe de celle relevee aux Antilles en raison d’une population plus jeune, moins exposee aux pesticides agricoles mais ayant une plus grande difficulte d’acces aux soins et a l’information medicale. Materiel Les taux d’incidence et de mortalite disponibles dans le registre des cancers du departement sont etudies et rapportes pour la periode 2010–2014. Les caracteristiques des 242 series de biopsies prostatiques realisees entre janvier 2017 et octobre 2019 a Kourou pour suspicion clinique et/ou biologique (PSA > 4 ng/mL) de CaP sont decrites. Resultats L’incidence du CaP en GF est de 94,4°/°°°° et la mortalite specifique de 16,9°/°°°°. Parmi les biopsies, 77,7 % (188/242) sont positives avec un PSA moyen de 72,6 ng/mL (1–4000) a un âge moyen de 66 ans (50–89), 34 % (64/188) avec un TR anormal, 12,3 % (23/188) avec un PSA > 50 ng/mL et 28,2 % (53/188) avec un score de Gleason ≥ 8. Conclusion Malgre une population jeune, une exposition moins forte qu’aux Antilles aux facteurs de risque environnementaux et un taux de metissage important, le diagnostic precoce du CaP en GF est encore un defi a relever. Les taux d’incidence et de mortalite observes suggerent a la fois une sous declaration des cas et une prise en charge trop tardive ce qui est confirme par les caracteristiques anatomopathologiques defavorables des cancers diagnostiques et par les taux eleves de PSA au moment du diagnostic. Niveau de preuve 3.