Tabagisme après la chirurgie de l’obésité à moyen terme

L’arret du tabac est recommande en preoperatoire de la chirurgie de l’obesite car cela augmente les complications et cela est associe a une augmentation risque de mortalite venant juste apres le poids. Nous voulions savoir si la chirurgie qui diminue l’addiction a la nourriture diminuait aussi l’addiction au tabac et modifiait les resultats ponderaux de la chirurgie. Cent quarante-six sur 798 patients operes entre avril 2010 et aout 2015 ont repondu a un questionnaire sur leurs habitudes de tabagisme avec les questions suivantes : etiez-vous fumeur avant l’intervention ? Combien ? Etes-vous fumeur actuellement ? Combien ? L’âge moyen des patients etait de 45,41 ans (extremes 22–62 ans), avec 83,6 % de femmes et un IMC moyen de 44 kg/m2 (extremes 33–76). Dix-huit etaient fumeurs (33 % d’hommes) avant l’intervention (12,3 %). Les fumeurs etaient 3 ans plus jeunes, pesaient 6 kg de plus avant l’intervention, et avaient un IMC final identique apres 2,18 ans de suivi (non significatif). Le tabagisme a ete modifie chez 8 sujets avec deux nouveaux fumeurs, 2 ont arrete de fumer (1 a opte pour la cigarette electronique) et 3 ont diminue leur consommation. Les fumeurs ont perdu 1 point d’IMC en plus, sans que la perte de poids soit significativement differente (test de t, bilateral, p = 0,643). Ainsi, les fumeurs n’ont pas des resultats de perte de poids inferieurs. La chirurgie ne semble pas aider sur l’arret du tabac meme si en preoperatoire tous les patients etaient informes de la necessite d’arreter de fumer pour eviter des complications.