AC-Gelenk-Arthrose

Das Schultereckgelenk ist masgeblich an der Kraftubertragung zwischen oberer Extremitat und Thorax beteiligt. Aufgrund seiner anatomischen Besonderheiten und extremen mechanischen Beanspruchungen unterliegt es fruhzeitigen degenerativen Veranderungen, die zunachst magnetresonanztomographisch, spater auch nativradiologisch erfasst werden konnen. Therapeutisch wegweisend ist daher die klinische Untersuchung, um symptomatische von asymptomatischen Schultereckgelenkarthrosen zu unterscheiden. Differenzialdiagnostisch mussen begleitende Pathologien im Subakromialraum oder Glenohumeralgelenk abgegrenzt werden. Hierzu werden lokale Infiltrationstests angewendet. Scheitern konservative Therapiemasnahmen, ist das Ziel der operativen Behandlung die Entlastung des Gelenks mit Resektion arthrotischer Anteile und Behebung des schmerzhaften Kontakts der knochernen Gelenkpartner unter weitestgehender Aufrechterhaltung der ligamentaren Stabilitat. Hierbei hat sich die arthroskopische Resektion der lateralen Klavikula als ein Standardverfahren etabliert. Der vorliegende Artikel stellt diagnostische Masnahmen, operative Techniken und deren Resultate sowie potenzielle Komplikationen vor.