Schutz gegen Funktionsstörungen von Herzschrittmachern während der Bestrahlung am Telekobaltgerät und am Linearbeschleuniger

Kurzfassung Bei Bestrahlung von Herzschrittmacherpatienten mit ionisierender Strahlung kann es im Schrittmacher zu einer Funktionsanderung oder zu einem Funktionsausfall kommen. Um die Auswirkung einer Bestrahlung auf die Schrittmacherfunktion abschatzen zu konnen, wurden 12 verschiedene Schrittmacher dem elektromagnetischen Feld eines Linearbeschleunigers und der Gammastrahlung eines Kobalt-60 Teletherapiegerates ausgesetzt. Wahrend das elektromagnetische Feld keinen Einflus auf die Schrittmacherfunktionen zeigte, kam es wahrend der Kobaltbestrahlung bis 100 Gy bei 3 Schrittmachern zu einem Totalausfall. Bei zwei weiteren Schrittmachern wurde eine Stimulationsanderung von DDD auf VVI beobachtet. Zu einem Ausfall der Telemetriefunktion kam es bei 6 Geraten. Um eine Patientengefahrdung durch Totalausfall der Stimulation zu vermeiden, wurde fur die entsprechenden Gerate ein Grenzwert der Impulsbreite festgelegt.