Le dosage des IgE totales dans les larmes par la technique ultrasensible « 0-100 » sur l’Immunocap®100 (Phadia) et son intérêt dans le diagnostic étiologique des atteintes allergiques de la surface oculaire

Resume Les atteintes allergiques de la surface oculaire sont en constante augmentation et representent un motif frequent de consultation en ophtalmologie. Le dosage des IgE totales dans les larmes peut etre effectue par la nouvelle technique ultrasensible « 0-100 » sur Immunocap ® 100 (Phadia) dont la precision et la correlation avec la technique precedente ont ete evaluees. Le dosage de l’albumine dans le serum et les larmes permet l’estimation de la fraction filtree des IgE lacrymales a travers la barriere hematolacrymale. Le calcul du rapport IgE lacrymales dosees/filtrees permet de mettre en evidence une secretion locale d’IgE totales, signe d’une sensibilisation locale a un ou plusieurs allergenes. Si le diagnostic des conjonctivites saisonnieres aigues est le plus souvent pose a partir des arguments cliniques, de l’interrogatoire et du bilan allergologique classique, la recherche d’une secretion locale d’IgE au niveau de la surface oculaire peut apporter une aide diagnostique dans certains cas cliniques moins evocateurs comme les conjonctivites perannuelles ou plus severes comme les keratoconjonctivites vernales et atopiques.