'Stroke mimics' – Differenzialdiagnose des Schlaganfalls in der Notfallmedizin

Schlaganfalle gehoren zu den weltweit fuhrenden Ursachen fur Behinderung und Tod. Da der Erfolg der Rekanalisationsbehandlung mit intravenoser Thrombolyse oder mechanischer Thrombektomie zeitabhangig ist („Time is brain“), besteht ein groser Druck zur raschen Therapieentscheidung. Dies erhoht die Wahrscheinlichkeit einer Fehldiagnose, da schlaganfallahnliche Symptome auch bei anderen Krankheiten vorliegen konnen. Der vorliegende Beitrag soll einen Uberblick uber die haufigsten Krankheitsbilder geben, die einen Schlaganfall vortauschen („stroke mimics“). Eine der vielen Herausforderungen fur ein in der Primarversorgung tatiges Notfallteam besteht darin, die wesentlichen „mimics“ und ihre diagnostischen Besonderheiten zu kennen und somit die Rate der Fehldiagnosen zu reduzieren.