Innovative Koagulations- und Schneideinstrumente in der operativen Gynäkologie

Zusammenfassung Neben dem seit Jahrzehnten bekannten Einsatz von mono- oder bipolaren Instrumenten hat die medizintechnische Industrie in den letzten Jahren eine Reihe von neuen Koagulations- und Schneidesystemen auf den Markt gebracht, die auf unterschiedlicher energetischer Basis arbeiten. Die z. Zt. in der operativen Gynakologie am haufigsten verwendeten Systeme sind das monopolare Messer, die bipolare Schere und das LigaSure™ Gefasversiegelungssystem als Vertreter der Elektrochirurgie, sowie das Harmonic Scalpel® und der CUSA™, die jeweils ultraschallvermittelt arbeiten. Die Fortschritte gerade in der operativen Laparoskopie sind untrennbar mit der Entwicklung dieser Systeme verbunden. Im Folgenden wird die zugrunde liegende Technik der einzelnen Systeme, deren Anwendungsmoglichkeiten in der operativen Gynakologie sowie mogliche Vor- und Nachteile beschrieben. Fazit: Innovative Koagulations- und Schneidesysteme sind nicht zuletzt durch die Verwendung in der minimalinvasiven Chirurgie fest in der modernen operativen Gynakologie etabliert.