Apport des méthodes d’isolement immunomagnétique de lymphocytes T cytotoxiques dans la restauration rapide d’une immunité antivirale après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques

Resume Les infections virales sont associees a une morbidite et une mortalite importantes apres allogreffe de cellules souches hematopoietiques (CSH) du fait de la faible efficacite des traitements medicamenteux antiviraux en l’absence de reconstitution immunitaire concomitante. Une alternative therapeutique aux antiviraux permettant de restaurer la reponse immunitaire specifique est proposee par plusieurs equipes. L’immunotherapie adoptive consiste a transferer une immunite specifique issue du donneur par l’administration de lymphocytes T cytotoxiques (CTL) diriges contre un ou plusieurs virus, isoles au prealable in vitro et eventuellement amplifies. Les progres realises, durant cette decennie, ont montre que cette approche est un atout essentiel dans la lutte contre les infections virales chez les receveurs d’allogreffes de CSH. Les techniques de production par selection immunomagnetique permettent une meilleure reactivite et une disponibilite rapide des CTL au moment ou le patient en a besoin.