Vigilancia activa en cáncer de próstata de bajo riesgo. Aceptación por el paciente y resultados

Resumen Objetivos Evaluar la aceptacion del seguimiento activo por los pacientes en nuestro entorno asistencial y describir los resultados clinicos de un programa de vigilancia activa en pacientes con cancer de prostata de bajo riesgo. Material y metodos Estudio prospectivo de pacientes incluidos en programa de vigilancia activa en nuestro centro entre 2004 y 2012. Los criterios de inclusion fueron: PSA Resultados En el ano 2011, del total de pacientes potenciales candidatos, tan solo un 17% de los mismos rechazo la inclusion en un programa de vigilancia y fue tratado de forma activa. Analizamos una serie de 144 pacientes incluidos en nuestro protocolo de vigilancia activa. La media de seguimiento fue de 3,22 anos (DE: 2,08). Ciento diez pacientes (76,3%) permanecen en seguimiento activo, con una mediana estimada de supervivencia libre de tratamiento tras el diagnostico de 6,9 anos (IC 95%: 6,2-7,6%). El porcentaje de pacientes que permanecen libres de tratamiento a 2 y 5 anos fue de 96,3% (IC 95%: 92,8-99,8%) y 70,9% (IC 95%: 59,3-85,5%) respectivamente. Treinta y cuatro pacientes (23,6%) precisaron tratamiento curativo. La media de tiempo hasta el tratamiento fue de 4,6 anos (DE: 2,3). Conclusiones La vigilancia activa en pacientes altamente seleccionados con cancer de prostata de bajo riesgo es una alternativa terapeutica valida de tratamiento y aceptada por los pacientes de nuestro entorno.