Indicaciones y resultados de la resección de metástasis pancreáticas. Experiencia en el Hospital Universitario de Bellvitge

Resumen Objetivo Analizar las indicaciones y resultados de nuestro centro en la reseccion de metastasis en el pancreas. Pacientes y metodos Analisis de la base de datos prospectiva desde 1990 hasta 2010. Se analizan los detalles clinicopatologicos, perioperatorios y los resultados de seguimiento. Resultados De 710 resecciones pancreaticas realizadas, en 7 casos (0,99%) fueron por metastasis en el pancreas. La edad media de los pacientes fue de 53,3 anos (20-77 anos), 5 hombres y 2 mujeres. Cinco pacientes estaban (70%) asintomaticos. El origen de las metastasis fue: colon (n = 3), rinon (n = 2), yeyuno (n = 1) y testiculo (n = 1). Se localizaron en 4 casos en la cabeza, 2 en la cola y uno en el cuerpo. En 4 pacientes (57%) las metastasis fueron metacronicas y el intervalo libre de enfermedad fue de 29 meses (17-48). Hubo 3 casos (43%) de metastasis sincronicas. Se realizo cirugia radical en todos los casos incluyendo la del tumor primario en los casos sincronicos. En las metastasis sincronicas el tiempo medio libre de recidiva fue de 14 meses y la supervivencia de 21,6 meses, inferior al de los pacientes con metastasis metacronicas que fue de 27,8 meses y la supervivencia de 32 meses. El intervalo libre de recidiva y supervivencia global fue de 21,85 y 27,5 meses, respectivamente. Conclusion La reseccion de las metastasis en pancreas puede prolongar la supervivencia en pacientes seleccionados.