Traitement systémique du cancer du pénis localement avancé ou métastatique

Resume Les cancers du penis sont rares, representes en grande majorite par le carcinome epidermoide, le virus HPV y est associe dans 30 a 40 % des cas. A un stade localement avance ou metastatique, la prise en charge de premiere ligne repose sur une polychimiotherapie a base de taxanes et de sels de platine. Le pronostic du cancer du penis avance ou metastatique reste sombre, la survie globale etant comprise entre 13,9 et 17,1 mois. Au-dela, les recommandations preconisent de facon heterogene des traitements de chimiotherapie ou des therapies ciblees anti-EGFR (epidermal growth factor receptor) dont les resultats, tout comme le niveau de preuve, sont limites. Une meilleure connaissance des voies oncogeniques impliquees dans le cancer du penis et une expression frequente de PD-L1 sont le rationnel pour l’elaboration de nouvelles strategies. Cette revue de la litterature presente les donnees, les recommandations et les etudes en cours dans le cancer du penis localement avance ou metastatique.