Síndrome de Tako-tsubo: análisis de una serie de 60 casos

Resumen Fundamentos y objetivo El sindrome de Tako-tsubo (SmT) es una miocardiopatia aguda reversible que simula un infarto. Analizamos los 60 pacientes ingresados con SmT en nuestro centro. Pacientes y metodo El 73,3% eran mujeres (edad media [DE] de 70,6 [8,11] anos). El 83,3% tenia algun factor de riesgo cardiovascular, el 25% tenia trastorno ansiosodepresivo y en el 58,3% se identifico algun desencadenante, siendo el estres emocional el mas frecuente. El 15,3% mostro bloqueo completo de rama izquierda (BCRI). En el 23,3% las alteraciones de la contractilidad respetaban el apex (formas medioventriculares o diafragmaticas). Resultados La arteria descendente anterior mostro lesiones no significativas en el 35% de los pacientes, y en el 68,3% tenia trayecto diafragmatico. El 40% desarrollo insuficiencia cardiaca (ICC) y el 18,3% shock cardiogenico (SC). La mortalidad hospitalaria global fue del 3,3%, siendo del 8,3% entre aquellos que desarrollaron ICC. La incidencia de SC fue mayor entre los pacientes con BCRI (44,4 frente a 13,7%; p = 0,05) y los varones (43,8 frente a 9,1%; p = 0,005). Conclusiones Aunque la mortalidad hospitalaria del SmT es baja, un porcentaje importante de pacientes desarrollan ICC, siendo la mortalidad de este subgrupo elevada. Los pacientes varones y aquellos con BCRI presentaron mayor morbilidad hospitalaria.