Ex-situ-Manschettenresektion mit Autotransplantation des linken Lungenunterlappens nach erweiterter Pneumonektomie

Bei einem 69 jahrigen Patienten mit eingeschrankter Lungenfunktion wurde ein zentrales Plattenepithelcarcinom der linken Lunge mit Infiltration von Hauptbrochus, Pulmonalarterie und linkem Vorhof diagnostiziert. Staging-Untersuchungen erbrachten keinen Hinweis fur Metastasen. Mit Hilfe der extracorporalen Zirkulation wurde eine erweiterte Pneumonektomie links mit Teilresektion des linken Vorhofs durchgefuhrt. Nach Verschlus des Vorhofdefekts mit einem Perikardflicken wurde der Unterlappen ex situ vom Operationspraparat abgesetzt und reimplantiert, wobei der Stumpf der unteren Lungenvene mit dem linken Herzohr anastomosiert wurde. Nach vollig ungestortem Verlauf ist der Patient 2 1/2 Jahre postoperativ rezidivfrei und gut belastbar.