Valoración del tratamiento anticoagulante en pacientes diagnosticados de fibrilación auricular no valvular en una zona básica de salud

Resumen Introduccion . La fibrilacion auricular (FA) es la arritmia cardiaca mas frecuente. En su manejo, es clave valorar la necesidad de anticoagulacion. Nuestro objetivo fue valorar en pacientes diagnosticados de FA no valvular si la indicacion de anticoagulacion es adecuada en funcion de la escala CHA2DS2-VASc y la adecuacion del rango del International Normalizad Ratio (INR) en los pacientes en tratamiento con antivitamina K. Metodos Estudio observacional, analitico transversal. Se seleccionaron 232 pacientes con diagnostico de FA no valvular. Se han analizado variables demograficas, variables de la escala CHA2DS2-VASc, tratamiento prescrito y valores de INR durante 6 meses consecutivos. La comparacion de variables se realizo con ji cuadrado y la tendencia lineal entre grupos por Mantel Haenzel, siendo calculadas las odds ratios. Resultados La prevalencia total de FA no valvular en el area fue 1,05%. El 88,4% presento un CHA2DS2-VASc ≥ 2. Un 71,1% de pacientes con fibrilacion auricular estaban anticoagulados, de los que el 58,2% tomaban farmacos antivitamina K. El 46,7% de los pacientes en tratamiento con acenocumarol presento un INR con un tiempo en rango terapeutico directo insuficiente. La prescripcion de antivitamina K en los pacientes con FA permanente fue superior que en pacientes con FA paroxistica (62,8 vs. 37,2%, p Conclusiones El control de la anticoagulacion oral con antivitamina K fue suboptimo pese a la adecuada adherencia de los pacientes. Los pacientes con FA paroxistica recibieron menos antivitamina-K que los de FA persistente/permanente.