Types and Characteristics of ectopic rhythm during applications of radiofrequency energy for slow pathway ablation in patients with atrioventricular nodal reentrant tachycardia

通常型房室結節回帰頻拍 (AVNRT) 55例と稀有型18例, 計73例において, 遅伝導路の心房挿入部位に高周波通電を施行した.その時, ヒス束領域, 冠状静脈洞領域及び, アブレーション部位の電位を高周波ノイズフィルターを用いて記録し分析した.房室接合部の異所性調律 (ER) は, ヒス東電位が他の心房電位に先行するType1 ERと, アブレーション部位の心房電位がヒス束やその他の心房電位に先行するType 2 ERとに分類された.Type 1 ERはType2ERに比してその接続時間が長かった.Type 1 ERは通常型AVNRT全例でみられ, 遅伝導路アブレーションの成功指標である.また, このことは房室結節領域の後方部とCompaot AV nodeとの間に, 周囲より電気的に絶縁された伝導路が存在し, 高周波通電による傷害電流が, この部位を選択的に流れ, 房室結節ないしヒス束の自動能を亢進させることを示唆した.