Quelles sont les indications reconnues de la ponction sous écho-endoscopie?

La notion d’examen irremplacable fait appel a des considerations multiples que l’on peut synthetiser sous la forme d’un rapport benefice-risque tres favorable en comparaison avec les autres examens disponibles, dans des indications ou la prise en charge est significativement modifiee par l’examen. Des maintenant, la biopsie sous echoendoscopie apparait comme irremplacable dans un certain nombre de situations bien definies: c’est avant tout la prise en charge de certaines masses pancreatiques solides ou kystiques du pancreas, le bilan pre-therapeutique de certains cancers de l’œsophage et du cardia, la surveillance des cancers du rectum, et enfin, le diagnostic de nature des masses ganglionnaires peridigestives. Dans toutes ces indications, la biopsie echoendoscopiquement guidee est irremplacable, si, bien sur, on se refere a la notion d’une prise en charge optimale, c’est-a-dire la meilleure possible pour les patients qui nous sont confies.