A case of multiple metastasis of cutaneous melanoma of the finger 24 years after primary resection

70歳, 女性。45歳時に左小指爪下の悪性黒色腫に対して, 指切断術を行った (Stage IA)。 術後10年間の経過観察中に局所再発や転移は認められなかった。術後24年目に左乳房に出現した腫瘤を, 当院外科で摘出したところ悪性黒色腫であった。当科へ転科して全身検索を行った結果, 左腋窩リンパ節, 両鼠径リンパ節, 全身の皮下脂肪織, 肺, 肝への転移を認めた。治療はDAC-Tam療法を3コース行った。各リンパ節転移, 皮下脂肪織転移巣および肺転移巣は縮小あるいは消失した。肝転移に対しては, TAEおよびCDDPとIFN-βの肝動注を行ったが, 不変であった。その後の経過中に脳への多発転移が出現し, 不幸な転帰をとった。