Sífilis atípica extracutánea en pacientes con infección por VIH

Resumen Introduccion y objetivo Se describe una serie de casos de sifilis con presentaciones clinicas atipicas extracutaneas en pacientes con infeccion por VIH. Metodos Estudio observacional retrospectivo. Se analizaron todos los casos de sifilis diagnosticados en pacientes VIH+ en el periodo de junio de 2013 a junio de 2016 en un hospital terciario del area metropolitana de Barcelona. Resultados Se diagnosticaron 71 casos de sifilis, de los cuales 32 presentaron manifestaciones clinicas. De estos, 7 casos (un 9,8% del total y un 21,8% de los casos sintomaticos) tuvieron una presentacion clinica atipica con afectacion extracutanea, en forma de sifilis ocular (4), gastrica (uno), abscesos hepaticos multiples (uno) y adenopatias generalizadas sin afectacion cutanea (uno). Todos los pacientes fueron tratados con penicilina por via intramuscular o intravenosa, con evolucion clinica y serologica favorable. Conclusion En el 21,8% de los casos de sifilis sintomatica en pacientes VIH+ se observaron presentaciones clinicas extracutaneas atipicas siendo la mas frecuente la afectacion ocular.