Erradicación de la infección por Helicobacter pylori con una nueva terapia cuádruple basada en bismuto en la práctica clínica

Resumen Introduccion La erradicacion de la infeccion por Helicobacter pylori representa un desafio clinico. Objetivo Evaluar la eficacia y seguridad de la terapia cuadruple con esomeprazol mas una capsula 3 en 1 que contiene subcitrato de bismuto, metronidazol y tetraciclina, mas probioticos en pacientes diagnosticados de infeccion por H. pylori en la practica clinica habitual. Metodos Estudio prospectivo, intervencional, unicentrico y abierto realizado en pacientes consecutivos con indicacion confirmada de erradicacion de infeccion por H. pylori . Los pacientes fueron tratados con 3 capsulas de Pylera ® 4 veces al dia (desayuno, comida, merienda y cena), mas 40 mg de esomeprazol, 2 veces al dia durante 10 dias (30 min antes de desayuno y cena) y probioticos durante 30 dias. La erradicacion de la infeccion por H. pylori se confirmo mediante la prueba del aliento con urea marcada realizada al menos 28 dias despues del final del tratamiento. Resultados Un total de 100 pacientes fueron incluidos consecutivamente. Veinticinco (25,0%) pacientes tenian historia previa de tratamiento de su infeccion por H. pylori . En la poblacion por intencion de tratar, las tasas de erradicacion fueron del 90,7% (68/75) y del 80,0% (20/25) en los pacientes tratados con Pylera ® como primera linea o como terapia de rescate, respectivamente. Dieciocho pacientes (18%) presentaron, al menos, un acontecimiento adverso, la mayoria (89%) leves. Conclusion Diez dias de tratamiento con un regimen cuadruple de bismuto, metronidazol y tetraciclina mas esomeprazol y probioticos es una estrategia eficaz y segura en pacientes con infeccion por H. pylori .