P182 Hypovitaminose D et dyslipidémie athérogène dans le diabète de type 2

Introduction Un taux abaisse en 25 (OH) vitamine D (vitD) est frequent, chez les diabetiques de type 2 (DT2). Chez des sujets non-diabetiques, une association inverse a ete rapportee entre vitD et triglycerides (TG). La dyslipidemie atherogene (DA) est frequente dans le DT2, et est caracterisee par la presence conjointe d’un abaissement du HDL-C et d’une elevation des TG a jeun. Le but du travail etait de documenter l’association entre la vitD et le phenotype cardiometabolique de patients DT2, notamment la presence et/ou la severite de la DA. Patients et methodes 208 patients DT2 (âge moyen (1 ET) 67 (11) ans ; duree du diabete 16 (10) ans) ont ete divises en 2 groupes, selon la vitD : un groupe quartile inferieur [QI] (n = 52) de vitD (taux moyen 7,6 (2,1) sng/mL), et un groupe combinant les quartiles II a IV [QII-IV] (n = 156), chez lesquels le taux moyen de vitD etait 21,5 (8,2) ng/mL. Resultats L’utilisation d’hypolipemiants (statines-fenofibrate-ezetimibe) etait semblable dans les 2 groupes (%): 77–31–4 [QI] vs. 79–23–8 [QII-IV]. Il existait des differences significatives entre les 2 groupes concernant : les TG a jeun : 213 (119) [QI] vs. 182 (124) mg/dL [QII-IV] (p 0,0277) ; la proportion de patients avec TG a jeun Conclusion Les patients DT2 avec un taux abaisse de vitD sont caracterises par une hypertriglyceridemie nette et une dyslipidemie atherogene plus prononcee que les DT2 avec des taux plus eleves en vitD. L’hypovitaminose D dans le DT2 est par consequent associee a un risque residuel cardiovasculaire plus eleve du fait d’une dyslipidemie atherogene non associee aux LDL.