Les traitements antiangiogéniques modifient-ils ďhistoire naturelle de la maladie en phase métastasique?

La constatation historique du caractere hypervascularise des cancers du rein a cellules claires suggerait ľexistence ďune importante proliferation vasculaire. Ľacquisition ulterieure des connaissances concernant les mecanismes moleculaires impliques dans la carcinogenese renale a confirme le role particulierement important de ľangiogenese dans le developpement tumoral renal. La preuve du concept a ete recemment apportee par la demonstration ďun benefice clinique en situation metastatique lors de ľutilisation de molecules ciblant les effecteurs de ľangiogenese. Dans ce chapitre, nous rappellerons les bases physiopathologiques de ľangiogenese tumorale et les mecanismes ďaction des molecules antiangiogeniques, puis nous developperons les resultats des essais cliniques ayant permis de valider ľutilisation de ces molecules dans la pratique quotidienne.