Sensibilidad a antifúngicos de levaduras patógenas emergentes

Fundamento Estudiar la sensibilidad a antifungicos de las levaduras patogenas emergentes para conocer su posible resistencia ante la necesidad de aplicar un tratamiento Material y metodos Se investiga la sensibilidad in vitro de 69 cepas de levaduras aisladas de muestras clinicas, pertenecientes a 24 especies diferentes, frente a anfotericina B, fluconazol, itraconazol, ketoconazol y 5-fluorocitosina, utilizando el metodo Sensititre YeastOne.® Resultados Solamente 9 especies se mostraron sensibles a todos los antifungicos: Candida famata, C. guillermondii, C. holmii, C. kefyr, C. pelliculosa, C. rugosa, C. utilis, C. zeylanoides y Trichosporon cutaneum; las demas presentaron resistencia a algun antifungico. C. haemulonii, Pichia farinosa y Trichosporon mucoides, fueron resistentes a anfotericina B; C. haemulonii, C. inconspicua, C. lusitaniae, C. norvegensis, C. pintolepesii, C. valida, P. ohmeri, Rhodotorula glutinis, R. minuta, R. mucilaginosa y Saccharomyces cerevisiae fueron resistentes a derivados azolicos; Blastoschizomyces capitatus y C. lipolytica fueron resistentes a 5-fluorocitosina Conclusiones La resistencia de las levaduras patogenas emergentes a anfotericina B y 5-fluorocitosina es escasa, mientras que para los azoles es bastante significativa, especialmente al fluconazol (36%). Muchas de estas levaduras plantean problemas de resistencia intrinseca. En las infecciones por levaduras, es importante la correcta identificacion de las especies y el estudio de sensibilidad in vitro para elegir el tratamiento antifungico mas adecuado