Sclérose latérale amyotrophique : aspects cliniques et épidémiologiques au Sénégal

Introduction La sclerose laterale amyotrophique (SLA) est une pathologie degenerative affectant les neurones moteurs pyramidaux et de la corne anterieure (moelle epiniere). Peu d’etudes concernant cette affection sont realisees en Afrique. Objectifs Cette etude a pour objectif de determiner les caracteristiques epidemiologiques et de decrire les aspects cliniques de la SLA chez les patients recus a la clinique de neurologie de Dakar. Patients et methodes Nous avons realise une etude transversale continue de novembre 2015 a octobre 2016 dans la clinique de neurologie du centre hospitalier national universitaire de Fann a Dakar. Nous avons recrute a l’aide d’un questionnaire tous les patients SLA diagnostiques sur la base des criteres modifies de El Escorial. Etaient exclus de l’etude les patients n’ayant pas accorde leur consentement eclaire formel. L’analyse univariee a ete realisee a l’aide du logiciel SPSS 23,0. Resultats Nous avons collige 17 patients âges de 20 a 70 ans (âge moyen = 46,2 ± 15 ans). Le sex-ratio etait de 1,83. La majorite des patients vivaient au Senegal (88,2 %) et venaient des regions hors-Dakar (76,5 %). Aucun antecedent familial de SLA ou de demence fronto-temporale n’a ete retrouve. Les patients consultaient en moyenne 1,7 an apres le debut des symptomes. Les formes cliniques debutant aux membres superieurs etaient les plus frequentes (76,5 %). Discussion La SLA est une affection rare qui touche des personnes des deux sexes avec une predominance souvent masculine. Plusieurs hypotheses etiopathogeniques ont ete etudiees, allant de la genetique aux facteurs environnementaux. Le delai de survenue des premiers symptomes est tres variable selon les etudes et les patients. Les formes debutantes aux membres sont les plus frequentes. Conclusion La SLA est presente au Senegal et touche des patients relativement jeunes sans antecedents familiaux. Des efforts doivent etre consentis pour identifier les facteurs environnementaux locaux lies a cette pathologie.