A case of primary malignant lymphoma of the ascending colon

大腸の原発性悪性リンパ腫はまれな疾患である.今回われわれは上行結腸原発悪性リンパ腫を1例経験したので, 若干の文献的考察を加え報告する.症例は18歳の男性.主訴は虫垂切除後の腹痛, 発熱で, 右下腹部に鶏卵大の腫瘤を触知した.注腸X線検査, 腹部超音波検査, computed tomography検査で右側結腸の腫瘤性病変を疑い手術を施行した.手術所見では盲腸から上行結腸にかけて弾性硬の腫瘤状の壁肥厚と多数の腫大した腸間膜リンパ節を認め, 悪性疾患と判断し右半結腸切除術とリンパ節郭清術を施行した.病理組織学的には非Hodgkin悪性リンパ腫で, Lymphoma Study Group分類ではdiffuse large ceoll typeであった.そのcell surface markerは抗B-cell抗体陽性細胞がびまん性に増殖し, IgG, γ型の単クローン性発現を認めた.術後CHOP-Pepleomycin療法を行い現在外来で経過観察中である.