A CASE OF COLON METASTASIS FROM INVASIVE LOBULAR CARCINOMA OF THE BREAST

乳癌の消化管転移,なかでも大腸への転移は臨床では極めて稀である.われわれは乳腺浸潤性小葉癌術後で大腸転移をきたした1例を経験したので報告する.症例は45歳,女性.腹痛,嘔吐を主訴に来院し,腸閉塞と診断された.消化管造影,大腸内視鏡検査で下行結腸に完全狭窄が認められ,生検では悪性所見は認められなかったが,原発性または転移性大腸癌を考え,手術を施行した.下行結腸以外にも複数の腫瘍があり,さらにリンパ節転移や播種性病変も認められ,根治性なしと判断した.腸閉塞解除目的に腸管切除を施行し,病理組織学的検査で乳癌の転移と診断された.ゴセレリン・タモキシフェン併用療法を施行し,術後9カ月経過しSDを継続中である.乳癌患者において腹部症状の訴えの際には消化管転移の可能性を考える必要がある.また,消化管転移をきたした状態でもホルモン療法,化学療法の効果が期待できるため手術でのQOLの改善は有用である.