Mise au point d'une technique de dosage immuno-enzymatique de type ELISA pour la détection des anticorps anti-SSB. Étude comparative de 2 trousses

Resume Les anticorps anti-SSB ont ete doses au moyen de deux techniques immuno-enzymatiques de type ELISA. La difference entre celles-ci reside dans la preparation de l'extrait antigenique SSB. La premiere, mise au point dans notre laboratoire, utilise un antigene SSB purifie a partir de thymus de veau, la seconde un antigene clone par genie genetique. Nous avons realise une etude analytique de reproductibilite intra-essai, inter-essai et limite de detection de notre technique ELISA et affine son evaluation par une etude clinique portant sur 203 sujets (55 presentant un syndrome de Sjogren, 47 un lupus, 17 une polyarthrite rhumatoide, 13 une sclerodermie, 10 une polymyosite et 61 temoins). Les resultats obtenus ont ete compares a la methode de reference d'Ouchterlony. Les deux methodes ELISA sont concordantes (coefficient de correlation global de 0,96) malgre la difference de preparation de l'extrait antigenique. L'immuno-enzymologie est beaucoup plus sensible que la technique d'Ouchterlony puisque, pour une population de Sjogren, nous obtenons une sensibilite de 0,69 alors qu'elle n'est que de 0,51 pour l'immunodiffusion. Cette augmentation de sensibilite se retrouve pour la population de lupus, ou l'on obtient les chiffres de 0,42 pour la technique ELISA et 0,25 pour l'immunodiffusion double d'Ouchterlony.