Besonderheiten der laparoskopischen Operation

Die differenzierte chirurgische Therapie des Rektumkarzinoms hat in den letzten Jahren dazu gefuhrt, dass bei 80 % der Patienten eine kurative Resektion moglich wurde. Gleichzeitig lassen sich kontinenzerhaltende Operationsverfahren in 85 % der Falle auch laparoskopisch verwirklichen, ohne onkologische Radikalitatsprinzipien preiszugeben. Die Aufgabe des Chirugen dabei ist, Radikalitat und Funktionserhalt zu vereinbaren. Dass der Chirurg beim Rektumkarzinom selbst ein Prognosefaktor ist, zeigten die Daten der multizentrischen „Studiengruppe Kolorektales Karzinom.“ Dies wird umso wichtiger, wenn laparoskopisch onkologisch operiert werden soll. Fur die laparoskopische Rektumchirurgie mussen spezielle Erfahrungen in der offenen Chirurgie des Rektums mit denen der laparoskopischen Chirurgie kombiniert werden. Insbesondere da die laparoskopische Rektumresektion die Vorgaben des offen-konventionellen Verfahrens unbedingt und kompromisslos erfullen muss.