760 Xanthogranulome juvénile de localisation cornéo-sclérale limbique : à propos d’un cas

Objectif Rapporter un cas de xanthogranulome juvenile de localisation isolee au limbe sclero-corneen. Objectifs et Methodes Nous rapportons un cas de xanthogranulome juvenile de localisation isolee au limbe sclero-corneen chez un adulte jeune. Observation Un patient âge de 16 ans a presente une tumeur limbique de l’œil droit, isolee et rapidement evolutive sur 3 semaines. Cette masse ne presentait pas d’extension intra-oculaire a la gonioscopie. Une exerese chirurgicale a ete realisee sous volet lamellaire corneo-scleral. L’examen anatomopathologique retrouvait une infiltration massive par des histiocytes et d’autres cellules inflammatoires, notamment des cellules de Touton, confirmant le diagnostic de xanthogranulome juvenile. Il n’y a pas eu de recidive sur 12 mois de suivi. Discussion Le diagnostic de xanthogranulome juvenile de localisation oculaire est facilite par la presence concomitante de lesions cutanees. Les lesions oculaires peuvent cependant etre isolees, rendant le diagnostic plus delicat. L’examen anatomopathologique est alors souvent necessaire. Alors que les lesions iriennes, qui peuvent etre a l’origine d’un hyphema et d’une hypertonie, sont le plus souvent traitees medicalement, les lesions limbiques corneo-sclerales necessitent une exerese chirurgicale. Bien que plus frequent chez l’enfant en bas âge, le xanthogranulome juvenile peut egalement se rencontrer chez l’adulte jeune. Conclusion Le xanthogranulome juvenile devrait etre systematiquement evoque dans le diagnostic differentiel d’une masse limbique corneo-sclerale, surtout chez l’enfant.