Racines pédiatriques de la bronchopneumopathie chronique obstructive

Resume Des alterations precoces du developpement pulmonaire semblent favoriser la survenue des alterations fonctionnelles observees au cours de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). L’exposition in utero au tabagisme maternel est le facteur antenatal le plus documente. Des evenements postnatals precoces tels que la dysplasie bronchopulmonaire (DBP) sont responsables d’une hypoalveolisation. Les effets du tabagisme passif pendant l’enfance se prolongent a l’âge adulte. Le role des infections respiratoires virales de la petite enfance reste debattu. Enfin en periode ante- comme postnatale, le role des genes impliques dans le developpement pulmonaire commence a etre reconnu. Le declin de la fonction respiratoire a l’âge adulte conduit alors plus precocement aux criteres fonctionnels de BPCO, particulierement en cas de tabagisme actif. Il existe donc des arguments epidemiologiques et fondamentaux qui supportent l’idee que la BPCO a au moins pour une part une origine pediatrique.