Les anticorps Anti – Saccharomyces cerevisiae sont un biomarqueur de l’hidrosadénite suppurée modérée à sévère mais pas du psoriasis en plaque sévère

Introduction Les anticorps Anti – Saccharomyces cerevisiae (ASCA), frequemment trouves dans la maladie de Crohn et la spondylarthrite ankylosante (SPA), sont un biomarqueur presume de deregulation de l’immunite innee en rapport avec une dysbiose digestive. Bien qu’un mecanisme physiopathologique similaire ait ete evoque dans la maladie de Verneuil ou hidrosadenite suppuree, la prevalence des ASCA n’a cependant jamais ete etudiee chez ces patients. Materiel et methodes Dans une etude prospective multicentrique, de 2012 a 2017, nous avons compare la frequence de la positivite des serologies et des isotypes (IgG et/ou IgA) des ASCA, par ELISA, entre 148 patients HS consecutifs, 159 avec psoriasis en plaque candidats a une therapie systemique et 162 donneurs de sang indemnes de ces pathologies (DS). La positivite etait definie par une concentration d’au moins 25 UA/ml en IgG ou IgA. Le logiciel R a ete utilise pour l’analyse des donnees (Test exact de Fischer et du Chi2). Resultats Les ASCA etaient positifs chez 24,3 % des HS contre 4,4 % et 4,3 % pour les groupes psoriasis et DS, respectivement (p Discussion Tandis que la prevalence des ASCA dans les populations psoriasis et DS sont proches des taux attribues dans la litterature a la population generale, la prevalence est significativement augmentee dans l’HS, preferentiellement dans les formes moderees a severes, avec syndrome inflammatoire biologique, et en cas de spondylarthropathie associee. Le tabagisme et l’IMC, potentiels facteurs de confusion, n’etaient pas associes a la positivite des ASCA. Conclusion Ces resultats identifient les ASCA (IgG et/ou IgA) comme un biomarqueur des formes severes d’HS, et renforcent l’hypothese d’une dysbiose dans l’HS, comme c’est le cas dans les modeles immunopathologiques de la maladie de Crohn et de la SPA, et ce a la difference du psoriasis.