Entwicklung bodengebundener Notarzteinsätze im Stadtgebiet Leipzig von 2003 bis 2013

Im deutschen Rettungsdienst wird uber die kontinuierlich steigende Zahl von Notarzteinsatzen berichtet. Bisher lagen jedoch kaum Daten aus Grosstadten vor, die diese Veranderungen uber einen langeren Zeitraum darstellen. In einer retrospektiven Untersuchung wurden die Notarzteinsatze jeweils des Zeitraums 01. Januar bis 31. Marz der Jahre 2003 und 2013 der Stadt Leipzig ausgewertet. Neben der Notarzteinsatzrate (Notarzteinsatze/1000 Einwohner und Jahr) wurden die Erkrankungs- und Verletzungsschwere (National Advisory Committee of Aeronautics[NACA]-Score), der Einsatzort und der Versorgungsgrad der Zielklink erfasst. Die Zahl der Notarzteinsatze in den Beobachtungszeitraumen nahm zwischen 2003 und 2013 um 24 % (n = 6030 vs. n = 7470) und die Notarzteinsatzrate um 21 % (48 vs. 58) zu. Bei steigendem Patientenalter (66 vs. 70 Jahre) stieg der Anteil hochbetagter (Alter ≥ 85 Jahre: 11 % vs. 16 % (p < 0,01)) und der Anteil vital gefahrdeter Patienten (NACA IV–VI: 14 % vs. 16 % (p < 0,01)). Notarzteinsatze in Pflegeheimen vervierfachten sich (n = 175 (3 %) vs. n = 750 (10 %), p < 0,01); die Zahl der Krankenhauseinweisungen stieg an (n = 3049 (51 %) vs. n = 4738 (66 %), p < 0,01). Hierbei nahm masgeblich der Anteil Maximalversorgern zugefuhrter Patienten zu (n = 1742 (29 %) vs. n = 3436 (46 %), p < 0,01). Im Stadtgebiet Leipzig wurden zwischen 2003 und 2013 steigende Notarzteinsatzzahlen und ein Anstieg schwer erkrankter und geriatrischer Patienten nachgewiesen. Die im Vergleich zum Bundesdurchschnitt nahezu doppelt so hohe Notarzteinsatzrate kann jedoch auf Defizite im Bereich der ambulanten Grundversorgung und Optimierungsmoglichkeiten bei der Disposition der Rettungsleitstelle hinweisen.