Cáncer de recto: anatomía quirúrgica

El recto es la parte terminal del tubo digestivo. En anatomia quirurgica, se divide en tres tercios: un tercio superior peritonizado, que continua al colon sigmoide; un tercio medio infraperitoneal, que presenta relaciones importantes en particular con la inervacion autonoma genitourinaria, y un tercio inferior, que corresponde al conducto anal, al aparato esfinteriano. Por otra parte, las particularidades del drenaje linfatico de los canceres del recto explican la funcion clave de la cirugia en el tratamiento de esta patologia y en la prevencion de las recidivas locales. Asi, el cirujano se enfrenta a dos problematicas opuestas, que son la realizacion de una cirugia tan completa como sea posible y la prevencion de las secuelas funcionales, que en ocasiones pueden ser muy invalidantes. Es esta particularidad la que explica la especificidad de la cirugia rectal asi como la necesidad de que el cirujano tenga un perfecto conocimiento de esta anatomia.