Indications de la ponctionbiopsie à l’aiguille fine sous échoendoscopie (EUS-FNA) dans la pathologie ganglionnaire

La PAF-EE est une technique sensible et precise pour l’evaluation tissulaire diagnostique de lesions peri-luminales (ganglions lymphatiques) quand les autres techniques font defaut ou ne sont pas realisables. La securite de la technique se concentre sur l’emploi d’un echoendoscope a balayage lineaire avec une aiguille de petit calibre pour biopsier les lesions solides. Les limitations majeures dans l’elargissement des applications de la PAF-EE sont les couts eleves de l’equipement et la penurie de praticiens capables de realiser cette procedure. Toutefois, la PAF-EE fait desormais partie integrante de l’algorithme de stadification preoperatoire de differentes tumeurs (œsophagiennes, pulmonaires, etc.). EUS FNA is a sensitive and accurate technique for establishing a tissue diagnosis for periluminal lesions (e.g. lymph nodes) when other techniques have failed or are not possible. The safety of the technique centers on employing a linear scanning echoprobe with a small gauge needle to biopsy solid lesions. The major limitation in the widespread application of EUS FNA has been the expense associated with the equipment and a shortage of individuals trained in performing the procedure. However, EUS FNA is being introduced in the preoperative staging algorithm of different tumors (esophagus, lung, etc).