Épidemiologie et prise en charge des tumeurs de la vessie dans la zone de proximité de Lille : étude en population générale

Objectifs Les objectifs sont de decrire les caracteristiques anatomocytopathologiques des tumeurs de vessie incidentes en population generale, dans la zone de proximite de Lille et la prise en charge therapeutique initiale des personnes atteintes de tumeur de vessie non infiltrant le muscle (TVNIM) a risque fort de progression/recurrence et des personnes ayant une tumeur de vessie infiltrant le muscle (TVIM) au moment du diagnostic. Methodes La ZL (780 000 habitants) est couverte par le registre general des cancers de Lille et de sa region. Les tumeurs y sont enregistrees et codees selon les standards internationaux et nationaux. Les tumeurs de vessie incidentes en 2011 et 2012 sont analysees a l’exception des tumeurs benignes et des carcinomes de l’ouraque (N = 517). Resultats Une analyse anatomopathologique a ete effectuee pour 510 tumeurs. Vingt-trois pour cent des tumeurs etaient des TVNIM a faible risque de recurrence/progression, 30,8 % des TVNIM a risque intermediaire, 17,4 % des TVNIM a haut risque et 27,5 % des TVIM. Pour les 90 tumeurs a haut risque, l’âge median de survenue etait 74 ans ; 61 cas ont ete presentes en reunion de concertation multidisciplinaire (RCP) ; 49 personnes ont beneficie d’instillations endovesicales, 9 d’une chirurgie d’emblee ; pour 90,2 %, la prise en charge initiale correspondait a la recommandation de la reunion. Pour les 142 TVIM, l’âge median de survenue etait 72 ans ; 131 cas ont ete presentes en RPC ; 65 personnes ont beneficie d’une cystectomie initiale, 32 n’ont recu aucun traitement specifique ; 81,5 % des personnes ont recu le traitement preconise. Conclusion Cette description est l’une des rares etudes realisees en France permettant de faire un etat des lieux des tumeurs de vessie en population generale et de leur prise en charge, etape achevee par l’analyse du bilan realise et du timing de la prise en charge.