A case of gastrointestinal stromal tumor of the rectum performed a curative resection after a long-term observation

3年間,平滑筋腫として経過観察されていた直腸原発gastrointestinal stromal tumor (GIST)の1例を経験したので報告する.症例は71歳,男性.主訴は肛門周囲違和感,下腹部痛. 3年前,近医にて直腸平滑筋腫と診断され,経過観察されていたが,肛門周囲違和感,下腹部痛を生じて来たため当院受診.精査にて悪性が否定できず,腹会陰式直腸切断術を施行した.腫瘍は境界明瞭で,周囲組織への浸潤は認めなかった.切除標本の免疫組織学的検索にて, GIST uncommitted typeと診断された. 1年経過した現在も再発の徴候は認めていない. GISTは最近の新しいカテゴリーであり,悪性度の定義も未だ定説はなく,免疫組織学的分類の臨床的意義について文献的考察を加え報告する.