Étude de la perte axonale optique en tomographie en cohérence optique (OCT) chez 15 patients atteints de sclérose en plaques et comparaison avec une population de témoins appariés

Resume Introduction La sclerose en plaques (SEP) est une maladie neurologique chronique et souvent invalidante. Elle evolue par poussees ou sur un mode progressif. La classique dissociation axonomyelinique n’est plus a l’heure actuelle retenue en raison de l’atteinte axonale frequente et precoce. Le nerf optique peut, lui aussi, etre le siege d’une atrophie par perte axonale. Objectif Cette etude a pour objectif de determiner la perte axonale par la mesure de la couche des fibres retiniennes peripapillaires en tomographie en coherence optique (OCT) chez des patients atteints de SEP. Materiels et methodes Quinze patients atteints de SEP suivant les criteres de MacDonald ont ete inclus dans cette etude. Ils ont tous eu un examen neurologique et ophtalmologique, une IRM cerebrale et un examen OCT mesurant la perte axonale optique (procedure fastRNFL et RNFL). Deux sous-groupes ont ete etudies : patients avec antecedents de neuropathie optique inflammatoire (NOI) aigue ( n = 8 ; 16 yeux) ou indemnes de NOI ( n = 7 ; 14 yeux). Les resultats sont compares a une population temoin appariee. Resultats Il existe une difference tres significative ( p Conclusion L’OCT (procedure RNFL ou fastRNFL) apparait etre un examen sensible, reproductible et indolore de mesure de la perte axonale optique chez les patients atteints de SEP.