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Assistência perioperatória em pacientes submetidos a intervenção coronariana percutânea

Authors :
Nikhole Oliveira
Ana Beatriz da Silva Pereira
Gabriela Pinto Bernardes
João Victor Baiocco Segato
Matheus José Ricart Monteiro
Natália Jacobsen Ramos
Murilo Scardini Gava
Source :
Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. :05-24
Publication Year :
2022
Publisher :
Revista Cientifica Multidisciplinar Nucleo Do Conhecimento, 2022.

Abstract

A intervenção coronariana percutânea (ICP) é um tratamento minimamente invasivo relacionado a desobstrução das artérias coronárias com o objetivo de aumentar o fluxo sanguíneo ao coração e, para sua realização é necessária uma abordagem perioperatória para balancear corretamente os riscos das complicações por agregação plaquetária e os riscos de sangramentos. Dentro desse contexto, a questão norteadora para esse estudo foi definida como: Qual a assistência perioperatória adequada para pacientes que serão submetidos a Intervenção coronariana percutânea? Este estudo tem como objetivo geral identificar a assistência perioperatória adequada para pacientes que serão submetidos a Intervenção Coronariana Percutânea. A metodologia utilizada tratou-se de uma revisão bibliográfica do tipo integrativa de objetivo descritivo. Nessa perspectiva, foram selecionados 19 artigos, os quais passaram por um processo criterioso de triagem, para compor a revisão. Os principais resultados enfatizaram a terapia com fármacos inibidores do receptor P2Y12 como estratégia de escolha para prevenção de complicações perioperatórias da ICP, como o infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, trombose de stent e sangramentos. Ainda foi recomendado o uso da terapia antiplaquetária dupla, a qual garante uma inibição plaquetária eficaz e precoce, porém apresenta riscos de sangramentos. Ademais, os estudos evidenciaram a importância da anticoagulação parenteral durante a ICP, com a utilização do cangrelor, sendo considerado a assistência perioperatória mais eficaz na prevenção de eventos trombóticos. Portanto, pode-se concluir que os pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST o uso do inibidor da proteína P2Y12 foi a principal escolha, no âmbito hospitalar, para prevenção de complicações perioperatórias da ICP diminuindo a morbimortalidade, e ainda, associado ao ácido acetilsalicílico, foi potencializado sua ação antiagregante. Para mais, novos anticoagulantes orais surgiram como alternativa para redução dos riscos de sangramentos. Portanto, é necessário o conhecimento das alternativas farmacológicas durante todo perioperatório da ICP a fim de escolher o tratamento mais adequado para o paciente.

Subjects

Subjects :
General Medicine

Details

ISSN :
24480959
Database :
OpenAIRE
Journal :
Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento
Accession number :
edsair.doi...........c30ccb23d557d7a36a2ab87a7bab6667
Full Text :
https://doi.org/10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/saude/intervencao-coronariana