Luxation chronique isolée de la tête radiale chez l’adulte : technique chirurgicale et revue de la littérature

Resume La luxation traumatique isolee de tete radiale est une lesion exceptionnelle chez l’adulte, majoritairement diagnostiquee en urgence et reduite par manœuvres externes. Si elle passe inapercue initialement, cette reduction devient impossible. Pour le traitement de ces formes chroniques, la litterature rapporte differentes alternatives comme l’abstention therapeutique, la resection de tete radiale ou la plastie annulaire eventuellement associee a une osteotomie de l’ulna. En cas de symptomatologie invalidante, il est licite de proposer une chirurgie. La technique decrite ici est celle de PM Grammont associant une plastie ligamentaire et une osteotomie oblique plane de l’ulna. Nous l’avons appliquee chez un patient de 31 ans presentant une luxation anterieure isolee de tete radiale datant de 3 mois. A un an de suivi, la recuperation des amplitudes articulaires etait complete avec une reprise professionnelle a 5 mois. Cette technique nous semble indiquee dans ce type de lesion avec des resultats radio-cliniques prometteurs. Niveau de preuve IV.