Utilidad clínica de la PET/TC ósea doble fase con 18F-fluoruro de sodio (18F-NaF) para valorar la respuesta terapéutica de las metástasis óseas del cáncer de mama: informe de un caso

Resumen Reportamos el caso de una paciente con cancer de mama, en la que la PET/TC osea doble fase con 18F-fluoruro de sodio (18F-NaF) resulto de utilidad para detectar metastasis oseas ocultas y valorar la respuesta al tratamiento. La paciente fue estudiada con PET/TC osea en doble fase de una lesion de nuevo desarrollo detectada en la gammagrafia posterior a la intervencion. En las imagenes PET/TC de perfusion y oseas, se encontraron captaciones en las fases de perfusion y osea, puntualmente incrementadas en el sacro y la vertebra L5, sugerentes de metastasis oseas del cancer de mama, por lo que se aplico a la paciente terapia paliativa. En las imagenes de PET/TC osea en doble fase, realizadas a los 3 y 6 meses, las imagenes de perfusion reflejaron mas claramente la mejora de la captacion de la lesion que las imagenes de la fase osea en los analisis visual y semicuantitativo. Por tanto, se utilizaron las imagenes de la fase de perfusion para esclarecer la respuesta a la terapia con mayor prontitud que las imagenes de la fase osea. Se trata del primer caso que refleja la utilidad clinica de la PET/TC osea con 18F-NaF, con la tecnica de imagen de perfusion, para evaluar las metastasis oseas y la respuesta terapeutica de las lesiones oseas metastasicas.