Dopaminrezeptorblockade durch verschiedene Kalziumantagonisten erklärt extrapyramidale Nebenwirkungen

Es ist seit mehreren Jahren bekannt, das die Kalziumantagonisten Flunarizin und Cinnarizin eine Parkinsonsymptomatik auslosen oder verstarken konnen (Chouza et al. 1986). Auch andere extrapyramidale Symptome wie Akathisie, tardive Dyskinesien und Dystonien scheinen von diesen Kalziumantagonisten verursacht werden zu konnen (Micheli 1989). Der Pathomechanismus dieser extrapyramidalen Nebenwirkungen ist bis jetzt noch umstritten. Tierexperimente haben sowohl Hinweise auf eine postsynaptische Dopaminrezeptorblockade im Sinne einer Neuroleptika-ahn-lichen Wirkung (Ambrosio und Stefanini 1991) als auch auf eine Interaktion auf prasynaptischer Ebene ergeben (Garcia Ruiz et al. 1992).