Efficacité de la cyphoplastie par ballonnets « ouverte » avec ostéosynthèse postérieure courte dans la prise en charge des tassements ostéoporotiques sévères de la charnière thoracolombaire. Résultats préliminaires d’une série prospective de 12 interventions

ResumeIntroduction La majorite des tassements vertebraux osteoporotiques siegent au niveau de la charniere thoracolombaire. Plus rarement, ces lesions sont responsables de troubles neurologiques necessitant alors un geste de decompression. Nous presentons ici les resultats d’une nouvelle methode de traitement de ces lesions par realisation d’une cyphoplastie par ballonnets « ouverte » associee a une osteosynthese posterieure courte. Materiels et methodes Douze patients avec un âge moyen de 72,3 ans ont ete inclus dans cette serie prospective, l’ensemble presentait un tassement osteoporotique situe entre T11 et L2 associe a des troubles neurologiques. La procedure chirurgicale comprenait un premier temps de decompression par laminectomie puis la realisation d’une cyphoplastie par ballonnets « ouverte ». Une osteosynthese posterieure par montage court etait ensuite mise en place en cas de cyphose locale importante. Une etude tomodensitometrique a permis de mesurer la restauration de la cyphose locale et de la hauteur vertebrale par l’intermediaire de deux index radiologiques en pre- et postoperatoire. Resultats L’ensemble de la serie a ete suivi avec un recul moyen de 14 mois. Une amelioration significative de 10,8° en moyenne de la cyphose locale a ete mise en evidence (p