Étude des facteurs contributifs de l’accouchement à domicile (Sénégal)

Au Senegal, 38 % des accouchements se deroulent a domicile. Nous pensons qu’une preparation de l’accouchement, en informant la femme sur la necessite de choisir la structure ou il doit se derouler, la personne qui doit l’effectuer et celle de garder de l’argent en cas de complication, peut reduire l’accouchement a domicile. L’objectif de cette etude est de determiner l’impact de la preparation de l’accouchement sur le lieu de l’accouchement au Senegal. Les donnees recueillies en 2006 proviennent d’un echantillon de 3 093 femmes âgees de 15 a 49 ans et meres d’enfants de 0 a 23 mois dans cinq regions du Senegal. Un appariement a ete realise sur la preparation de l’accouchement par le score de propension grâce au package Matchit du logiciel R. Une regression logistique conditionnelle a ete utilisee pour analyser la relation entre la preparation a l’accouchement et le lieu de l’accouchement. Lamoyenne d’âge des femmes etait de 26,3 ans (± 6,6). La prevalence de l’accouchement a domicile etait 33 et 31 % ont beneficie d’une preparation a l’accouchement. Les facteurs suivants etaient lies a l’accouchement a domicile: la preparation a l’accouchement (OR: 0,36; IC 95 %: [0,28–0,45]), le nombre de consultations prenatales (CPN) superieur a 3 (OR: 0,59; IC 95 %: [0,46–0,74]), au moins niveau primaire (OR: 0,40; IC 95 %: [0,29–0,54]). Le lien avec la profession de la personne qui a effectue la CPN etait limite (p = 0,06). Un accent particulier devrait etre mis sur la preparation de l’accouchement, particulierement lors des CPN.