Einjahresergebnisse photoastigmatischer refraktiver Keratektomie für gering-, mittel- und hochgradige Astigmatismen mit dem VISX-20/20-Excimer-Laser

Der VISX-20/20-Excimerlaser erlaubt die kontrollierte Ablation kornealen Gewebes zur Korrektur astigmatischer Fehlsichtigkeiten. Bei einem Ausgangsastigmatismus bis 1,5 dpt war 1 Jahr postoperativ eine Astigmatismusreduktion von 36%, bei einem Ausgangsastigmatismus zwischen 1,75 und 3,0 dpt von 66,5% und bei einem Ausgangszylinder von 3,25-5,5 dpt von 68% erzielbar. In der Gruppe mit niedrigem Ausgangsastigmatismus zeigten sich geringe operativ induzierte Astigmatismuswerte, wohingegen bei hoheren Ausgangsastigmatismen mittel- bis hochgradige operativ induzierte Astigmatismuswerte nachweisbar waren. Der Streubereich nahm dabei mit Hohe des Ausgangsastigmatismus zu. Es trat eine mittlere Achsenverschiebung von 22,12±23,08 Grad auf. Insgesamt zeichnete sich 1 Jahr postoperativ jedoch eine deutliche Tendenz zur Unterkorrektur und Regression ab. Die Refraktion des Astigmatismus bestatigte, das in der Gruppe mit geringem Ausgangsastigmatismus auch geringe Astigmatismen postoperativ bestehen bleiben, wohingegen bei hoheren Astigmatismen mittelgradige Restastigmatismen zu erwarten sind.